Endometrioza przyczyny i objawy
Zdrowe jedzenie oraz zdrowa dieta

Eltrombopag dodano do standardowej immunosupresji w przypadku niedokrwistości aplastycznej ad 7

Posted in Uncategorized  by admin
September 13th, 2018

Każde kółko wskazuje jednego pacjenta. Długi poziomy pasek wskazuje średnią, a I oznacza odchylenie standardowe. Panel B pokazuje seryjne oznaczenie ilościowe komórek CD34 + pacjentów w kohorcie 3 na początku badania (zielony) oraz po 3 miesiącach i 6 miesiącach po rozpoczęciu leczenia (niebieski). Długi poziomy pasek wskazuje medianę, a I pasek międzykwartylowy. Reprezentatywne analizy przepływowo-cytometryczne w tych trzech punktach czasowych przedstawiono dla Pacjenta 67; liczby w polach oznaczają wartości procentowe komórek we wskazanej frakcji. SSC oznacza rozproszenie boczne. Po 3 miesiącach mediana frakcji komórek CD34 + w tej kohorcie wzrosła z wartości bazowej o współczynnik 3 (wartość podstawowa, 0,13%, wartość po 3 miesiącach, 0,45% i wartość po 6 miesiącach, 0,37%). Podobnie liczba komórek CD34 + w szpiku zwiększyła się podczas leczenia w kohortach i 2 (ryc. S5 w dodatkowym dodatku). Panel C pokazuje reprezentatywne, seryjne analizy cytometryczne przepływów krwiopochodnych komórek macierzystych (HSC, CD34 + CD38-CD45RA-CD90 + CD49f + fenotyp z niskim wychwytem rodaminy) w szpiku kostnym Pacjenta 29 oraz w próbce pobranej od zdrowej osoby ( kontrola) .21 Zarodkowane komórki szpiku kostnego początkowo wzbogacono w komórki CD34 + za pomocą Magnetic Automated Cell Separation (MACS) i analizowano za pomocą cytometrii przepływowej dla markerów wyrażanych na HSC. Ze względu na niedobór komórek CD34 + na początku, większość komórek, które zostały zmierzone, miało fenotyp CD34-. Reprezentatywne analizy cytometrii przepływowej multipotencjalnych komórek progenitorowych przedstawiono na rysunku S5 w dodatkowym dodatku. Wartości P obliczono metodą jednokierunkowej analizy wariancji. Szeregowe próbki z biopsji szpiku kostnego wykazywały polepszoną komórkowość u 79 z 92 pacjentów (86%) w wieku 3 lub 6 miesięcy (Figura 2A). Nie było wzrostu częstości zwłóknienia. Mediana liczby komórek CD34 + szpiku kostnego na linii podstawowej zwiększyła się o współczynnik 3 w ciągu 3 miesięcy (rysunek 2B i rysunek S5 w dodatkowym dodatku). Populacje szpiku kostnego, które były wysoko wzbogacone w hematopoetyczne komórki macierzyste i multipotentne komórki progenitorowe, zmierzono za pomocą cytometrii przepływowej u 13 pacjentów. Chociaż były niewykrywalne na początku badania, komórki te stanowiły od 2 do 48 hematopoetycznych komórek macierzystych i od do 27 multipotentnych progenitorów na 100 000 komórek CD34 + w 3 lub 6 miesięcy po terapii, co jest podobne do częstotliwości wykrytych u osób zdrowych (Figura 2C i Fig. S5 w Dodatku uzupełniającym) .21
Dyskusja
Dodaliśmy eltrombopag, agonistę receptora trombopoetyny, do standardowej terapii immunosupresyjnej u pacjentów z wcześniej nieleczoną ciężką niedokrwistością aplastyczną. W tym prospektywnym badaniu fazy 1-2 pierwszorzędowym punktem końcowym była całkowita odpowiedź hematologiczna, określona jako normalna lub prawie normalna liczba krwinek, po 6 miesiącach. Pacjenci, którzy mają silną odpowiedź hematologiczną, mają mniej powikłań, szczególnie w odniesieniu do nawrotów i ewolucji klonalnej do nowotworów mieloidalnych, niż ci bez silnej odpowiedzi20. Częściowe odpowiedzi na globulę i cyklosporynę antytynocytów są zwykle wynikiem leczenia, przy czym tylko 10 do 20% pacjentów ma pełną odpowiedź. Jednak w obecnym badaniu ponad jedna trzecia pacjentów uzyskała pełną odpowiedź w ciągu 6 miesięcy
[więcej w: poduszka gryczana, zespół amnestyczny korsakowa, różyczka leczenie u dzieci ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: poduszka gryczana różyczka leczenie u dzieci zespół amnestyczny korsakowa