Endometrioza przyczyny i objawy
Zdrowe jedzenie oraz zdrowa dieta

Jednorazowa terapia Praziquantelem w leczeniu nerczyca

Posted in Uncategorized  by admin
December 4th, 2018

Podawanie prazykwantelu przez 15 dni jest skuteczną terapią u pacjentów z wągrzycową mózgową wągrzycą.1 Ponieważ stężenia prazikwantelu w osoczu i płynie mózgowo-rdzeniowym są najwyższe w dwie godziny po podaniu, a następnie gwałtownie spadają, 2,3 postawiliśmy hipotezę, że wysokie stężenie to utrzymywano przez około sześć godzin, podając trzy dawki w dwugodzinnych odstępach czasu, co może wydłużyć czas ekspozycji pasożyta na wysokie stężenia leku i być wystarczającą chorobą toroidową dla tych pacjentów. W związku z tym leczyliśmy 10 pacjentów (6 kobiet i 4 mężczyzn, średni wiek [. SD], 33 . 11 lat) z miąższową morfologiczną torbielą mózgu z trzema doustnymi dawkami 25 mg prazikwantelu na kilogram masy ciała, podawanymi w odstępach dwugodzinnych, następnie przez kolejne trzy dni podawano domięśniowo 10 mg deksametazonu dziennie. Wszyscy pacjenci mieli napady jako główny objaw. Skuteczność leczenia oceniano za pomocą rezonansu magnetycznego trzy miesiące później.
Torbiel zniknął u sześciu pacjentów, którzy zostali uznani za wyleczonych. U trzech pacjentów liczba torbieli zmniejszyła się o 33 do 60 procent. U jednego pacjenta, który miał tylko jedną torbiel, nie było zmian. Całkowita liczba torbieli u wszystkich pacjentów zmniejszyła się z 35 do 7, ze wskaźnikiem zniknięcia o 80 procent. U dwóch pacjentów wystąpił napad drgawkowy – jeden po 12 godzinach i jeden po 24 godzinach po leczeniu, a u czterech pacjentów wystąpił ból głowy, który ustępował kilka minut po podaniu deksametazonu. U żadnego pacjenta nie wystąpiły napady drgawkowe podczas leczenia przeciwdrgawkowego podczas średniego okresu obserwacji wynoszącego 11 . 2 miesiące.
Wielu pacjentów z neurocysticerozą nie może sobie pozwolić na koszt prazikwantelu lub nie przestrzega standardowego 15-dniowego schematu leczenia. W innych przypadkach strach przed reakcjami wtórnymi prowadzi do podania glukokortykoidu jednocześnie z prazykwantelem, co może zmniejszyć skuteczność prazykwantelu.4 Nasz schemat ma kilka zalet. Dawka i koszt prazykwantelu oraz długość terapii są znacznie zmniejszone. Cechy wągrzycy – pasożytnicza infekcja i zapalenie, które następuje po zabiciu cyst – są traktowane sekwencyjnie, tak, że jeden lek nie zakłóca drugiego.4,5 Uważamy, że ten schemat ma działania torbielowate podobne do tych wywołanych przez dłuższe kursy praziquantel i dlatego wymaga dalszej oceny.
Teresa Corona, MD
Roberto Lugo, MD
Roberto Medina, MD
Julio Sotelo, MD
Narodowy Instytut Neurologii i Neurochirurgii, 14269 Meksyk, Meksyk
5 Referencje1. Vazquez V, Sotelo J. Przebieg napadów po leczeniu w kierunku wągrzycy mózgowej. N Engl J Med 1992; 327: 696-701
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Bittencourt PR, Gracia CM, Gorz AM, Oliveira TV. Prasikwantel w dużych dawkach w leczeniu neurocysterkozy: stężenia w surowicy i w płynie mózgowo-rdzeniowym. Acta Neurol Scand 1990; 82: 28-33
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
3. Jung H, Vazquez ML, Sanchez M, Penagos P, Sotelo J. Kliniczna farmakokinetyka prazykwantelu. Proc West Pharmacol Soc 1991; 34: 335-340
MedlineGoogle Scholar
4 Vazquez ML, Jung H, Sotelo J. Osoczowe poziomy prazykwantelu zmniejszają się, gdy deksametazon podaje się jednocześnie. Neurology 1987; 37: 1561-1562
Web of Science MedlineGoogle Scholar
5. Gonzalez-Esquivel DF, Sanchez-Rodriguez M, Sotelo J, Jung H. Interakcje metaboliczne in vitro między prazikwantelem i deksametazonem. Pharmacol Comm 1994; 4: 301-305
Google Scholar
(27)
[więcej w: technika bowena wrocław, majaczenie drżenne, kodeks pracy badania lekarskie ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: kodeks pracy badania lekarskie majaczenie drżenne technika bowena wrocław