Endometrioza przyczyny i objawy
Zdrowe jedzenie oraz zdrowa dieta

Ocena kompetencji w zakresie zezwoleń na ukryte bronie – rola lekarza

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Krótko po strzelaninach w Newtown w stanie Connecticut, dwóch z nas otrzymało listy od naszego szeryfa okręgowego z Północnej Karoliny, z pytaniem, czy któryś z naszych pacjentów miał warunki medyczne lub fizyczne, które uniemożliwiałyby wydanie zezwolenia na noszenie ukrytej broni. Nieprzyjemne z powodu naszej ograniczonej wiedzy na temat takich zezwoleń i naszej oczekiwanej roli oraz obawy, że nasz udział może wpłynąć na nasze relacje z pacjentami, zaczęliśmy badać kwestie etyczne, prawne i polityczne dotyczące zaangażowania lekarzy w ten proces. Chociaż Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych orzekł niedawno, że druga poprawka chroni prawo jednostki do posiadania broni w tradycyjnie zgodnych z prawem celach, to prawo podlega uzasadnionym ograniczeniom prawodawczym. Na przykład prawo federalne zabrania sprzedaży broni przestępcom, osobom, które zostały uznane za nadużycia substancji kontrolowanych, osobom, które były ofiarami przemocy w rodzinie, oraz osobom uznanym za osoby chorujące psychicznie. Prawo Brady ego wymaga sprawdzania danych dotyczących zakupów broni od autoryzowanych sprzedawców. Read the rest of this entry »

No Comments »

Pakiet z opieką – Przemyślane zachęty Medicare do usług opieki po leczeniu ostrym ad

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Dostawcy otrzymywaliby część, a nie pełną kwotę wszelkich nadwyżek płatności nad faktycznymi poniesionymi kosztami. Podobnie, Medicare zapłaci część kosztów dostawcy, która przekroczyłaby kwotę przyszłych płatności. Aby zachęcić do efektywności, system zapewniłby usługodawcom wystarczającą część zysków, ale ponosiłby również większy udział strat. Różnice w całkowitych wydatkach na Medicare w przeliczeniu na jednego mieszkańca wyjaśnione w kategoriach wydatków po leczeniu ostrym i wszystkich innych wydatków (2007-2009). Dane pochodzą z Institute of Medicine.5
Poprzez zmniejszenie zysków wspólne podejście do oszczędności i ryzyka zmniejszyłoby motywację usługodawców do maksymalizacji wydajności. Read the rest of this entry »

No Comments »

Pakiet z opieką – Przemyślane zachęty Medicare do usług opieki po leczeniu ostrym

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Chociaż eksperci w dziedzinie polityki zdrowotnej nie zgadzają się w wielu kwestiach, w dużej mierze zgadzają się z brakami płatności za usługę. Nieefektywność metody płatności, której wynagrodzenie zwiększa się w obrocie usługowym, niezależnie od korzyści zdrowotnych, stała się praktycznie nie do obrony. Zastąpienie dyskretnych płatności za każdą usługę pakietową płatnością za zestaw usług nie sprzyja jednak tylko wydajności; może także promować skąpienie w opiece lub unikaniu kosztownych pacjentów. Centrum Innowacji Medicare i Medicaid w Centrach Usług Medicare i Medicaid niedawno ogłosiło na dużą skalę demonstrację pakietów płatności za usługi szpitalne i opiekę pośmiertną, a budżet prezydenta Baracka Obamy na 2014 r. Proponuje takie podejście. Read the rest of this entry »

No Comments »

Ryzyko sercowo-naczyniowe za pomocą azytromycyny i innych leków przeciwbakteryjnych cd

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

Zapalenie płuc było niezbyt częstym objawem wśród pacjentów z Tennessee Medicaid leczonych azytromycyną. Lekarze muszą brać pod uwagę arytmogenny potencjał nie tylko azytromycyny, ale także potencjalnych alternatywnych leków przeciwbakteryjnych. Wcześniejsze badanie wykazało związek pomiędzy stosowaniem erytromycyny a nagłą śmiercią sercową, zwiększoną przez jednoczesne stosowanie inhibitorów izoenzymów 3-kinazy cytochromu P-450, które metabolizują erytromycynę.4 Etykiety erytromycyny i klarytromycyny obejmują ostrzeżenia dotyczące wydłużenia odstępu QT i arytmii. Wszystkie etykiety produktów fluorochinolowych mają podobne ostrzeżenia dotyczące wydłużenia odstępu QT, a grepafloxacin został wycofany z rynku z powodu tego ryzyka. Niedawne badanie obserwacyjne starszych mieszkańców Quebec w Kanadzie wykazało związek pomiędzy ambulatoryjnym stosowaniem fluorochinolonu a poważnymi zaburzeniami rytmu (zgodnie z diagnozami szpitala dotyczącymi arytmii komorowej lub nagłej lub nienadzorowanej śmierci) .5 Chociaż Ray i in. Read the rest of this entry »

No Comments »

« Previous Entries Next Entries »